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[加国新闻] 加国老人外游患病 填表出错保险公司拒付费

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发表于 2013-1-9 22:08:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
加国老人外游患病 填表出错保险公司拒付费
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 两名加拿大老人到美国旅游,事前购买全保旅游保险,以为万无一失。讵料两人在填报医疗保险时稍不留神,结果背上10多万美元医疗费。
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/ e1 P" A" {! e! y0 w4 ^  67岁的安省北湾(North Bay)女子帕尔(Joanne Parr)、74岁的北温男子托简尼奇(John Toljanich)就有这种遭遇,去年冬季,他们曾在美国医院治病。两人都是突然患病,与任何既有健康状况无关。 5 y& T9 }2 R( P" z4 q/ n9 w
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  他们都在填写最初申请表时,在病历和治疗一栏上出现了问题,保险公司不肯付钱。两人都说,那是无心之失。 6 ~( ]5 t5 l4 d; `, M/ |/ ~* `

% Q8 ]/ U9 Q2 L' t7 A* J  帕尔说:“那几个月很可怕,压力很大。”
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  托简尼奇说:“我现在要吃抗抑郁药物,那是第一次┅┅因为这宗索赔案。”
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' w* ]* E9 D+ R' `  L% w  保险公司查看两人在加拿大的医疗纪录,发现表格的资料与事实不符。   }% B9 s8 R9 P$ k2 P& ^3 x, p# o2 F0 A

: x5 B0 `# G3 f: l  托简尼奇患肺炎,在加利福尼亚州医院治疗,他以前没患过肺炎。他的索赔受阻,因为他在宏利保险(Manulife)的网站上填表时,答错一个问题。表格列出多种病症,问他近来有没有患那些病,接受治疗,包括肠胃病。
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$ E0 i: p+ D% r) I  他回答没有慢性肠道疾病,其实他曾患溃疡性大肠炎。他说,纪录显示,他已几十年没有犯病。自1965年以来,他再也没有病征,也没有接受治疗,所以他认为那没有关系。 ; k. J. n! e4 n- J
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- A. x" m9 ~7 z  帕尔是盲人,所以她说用放大镜填写自己的旅游保险表。 * Y+ c  d) s: S% ^) q  y) h
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  但是,他服用一种药物,阻止病发。保险公司说,那等于“治疗”,所以他应该答说有肠胃病。 ( H  y  B/ V5 E7 A1 Z  a
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  在帕尔的个案中,她在填写皇家太阳联合保险(Royal and SunAlliance)的表格时,误解日期规则。 6 N& e$ g, f, x* n% n  d

3 I, j; K9 ?; d8 b4 w3 {; w. s  她在2011年8月买保险,提交申请表格,一个问题是,她在此前12个月内,有没有接受心脏病治疗。她回答没有,实际上,她在上年10月曾因胸痛入院。 + V8 J' U: x* G4 Z& l+ J; s. r

- Z6 s& ~: Z1 p# n) I3 a; \% {2 J  帕尔和丈夫到2011年12月才启程前往佛罗里达州,她说,她以为那个问题适用于出发前12个月。在佛罗里达州期间,她因肾衰竭入院,她从未患过这种疾病。
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  托简尼奇和帕尔在美国治病后,都已彻底康复。
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6 n" G5 I' k5 ~  帕尔的帐单金额近12.8万元,托简尼奇欠帐11.2万元,其中五分之一是飞机票费用。他们都说,如果知道要自掏腰包,他们不会同意空运回家。 * U5 o- G8 |9 l
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  渥太华独立保险经纪人卡彭(Bruce Cappon)提醒民众,老人应小心“一球出局”的保险条款,以及填表和出发日之间健康状况改变。
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% m9 N  ]1 I. D" @3 v0 A  他也说,一旦索赔被拒,老人应通过律师或保险经纪,向保险公司和投保公司监察员上诉
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